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广元市对涉嫌欺诈骗保和重大违规典型案例予以通报

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今年以来,市、县区医疗保障部门坚决贯彻国家、省医疗保障局“打击欺诈骗保、维护基金安全”安排部署,大力开展交叉检查、飞行检查,对全市定点医药机构进行了全覆盖检查,坚决查处了一批定点医药机构违规违法行为,...
关键词:保险案例,医保

今年以来,市、县区医疗保障部门坚决贯彻国家、省医疗保障局“压制欺诈骗保、确保基金安全”决定部署,大力开展交叉检查、飞行中检查,对全市定点医药机构展开了全覆盖面积检查,极力公安部门了一批定点医药机构违规违法行为,有效地整治了医疗乱象等伤害群众切身利益问题。现将专项整治行动中公安部门的因涉嫌欺诈骗保和轻,青睐广大人民群众监督,主动检举构成关心医保、珍惜医保的较好生态。欺诈骗保类案例广元百姓痔瘘医院因涉嫌骗保案。201广元百姓痔瘘医院利用欺诈手段诱导病员住院、因涉嫌索取医疗保障基金。经市医疗保障局核查,广元百姓痔瘘医院和参保人员指使,采行欺诈手术、捏造病历等形式收买医疗保障基金,因涉嫌欺诈骗保。4月28日,市医疗保障局将该案收押公安机关。经公安机关侦察,初步查明犯罪嫌疑人马某负责管理的组织病员欺诈住院,犯罪嫌疑人涂某及涉及医护人员通过捏造病历、欺诈手术、欺诈化疗等手段索取医保基金。目前,已查办因涉嫌骗保基金约84万元,马某、涂某等8名犯罪嫌疑人被检察机关刑事拘留,案件已转入审查起诉阶段。