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保险公司以“投保未如实告知”为由拒赔 被保险人如何维护自身权益

投保案例 4400℃ 0评论
购买商业保险本是为了分担风险可当风险真的来临时保险公司以“投保未如实告知”为由拒赔,被保险人该怎么维护自身的合法权益?...
关键词:保险案例,重大疾病保险,商业保险,被保险人

出售商业保险本是为了承担风险可当风险真的来临时保险公司以“投保未如实告诉”为由拒赔,被保险人该怎么确保自身的合法权益?案情总结投保人王某母亲,于2018年11月16日在某保险公司为被保险人王某投保一份根本性疾病保险。保险条款规定:若王某在2018年11月16日零时止2019年11月15日二十四时起至内发病患上保险公司范围内的根本性疾病,保险公司不会在保险金额100万元的范围内展开赔偿。2019年7月24日,王某被发病为腭部恶性肿瘤。当王某向保险公司申请人赔偿时,保险公司竟以王某未如实告诉耳后可扪及一个肿胀淋巴结数年为由,拒绝接受赔偿,并拒绝中止保险合同。2020年4月,王某将保险公司诉至仙桃法院,拒绝保险公司继续履行保险合同,支付所花费的医疗费用330826.83元。01 关于如何确认保险人否已经尽到了“具体解释”的义务2019年9月11日,最高人民法院审判委员会民事行政专业委员会原则通过了《全国法院民商事审判工作会议纪要》(以下全称“九民会议纪要”),其中第五章对于金融消费者权益维护纠纷案件的审理作出了指导性的规定,保险作为消费金融产品的一种,当然限于该章节的规定。其中第76条即与告诉解释义务有关。

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