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投保三个月后意外死亡 死者家属向保险公司提出赔偿遭拒

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罗平县一单位为员工办理团体意外伤害保险后,其中一名员工在投保三个月后意外死亡,死者家属向保险公司提出赔偿遭拒。日前,罗平县人民法院审结该案,判决被告保险公司向死者家属支付保险金15万元。...
关键词:保险案例,人身意外伤害保险,意外伤害保险,被保险人

罗平县一单位为员工办理团体车祸损害保险后,其中一名员工在投保三个月后车祸丧生,死者家属向保险公司明确提出赔偿金遭拒。日前,罗平县人民法院开审该案,裁决被告保险公司向死者家属缴纳保险金15万元。2012年,张某在罗平某公司当季节性工人,2012年7月31日,该公司在某保险公司为其投保了人身车祸损害保险,保期三个月,保险金为15万元。2012年10月4日,张某骑马摩托车回家,意外撞到上路边障碍物丧生。事故再次发生后,张某亲属多次寻找保险公司协商未果,于2013年4月12日向罗平法院驳回诉讼,催促被告保险公司缴纳车祸损害保险金15万元。罗平法院于2013年5月21日做出罗民初字第534号《民事起诉书》,裁决被告保险公司赔偿金四原告张某通、普某玲、杨某莲、张某媚保险金15万元。之后被告驳回裁决,曲靖中级人民法院以程序违法,裁决发回重审。在案件重审过程中,因原告杨某莲(死者张某之妻)在其丈夫丧生后长期独自打零工,其家人无法联系到她,法院也无法将重审的法律文书递送给她,法院一时难以开庭审理,最终,四原告于2014年1月9日申请人撤诉。2019年6月杨某莲出外打零工返回家才获知其丈夫生前在罗平某公司作工,该公司为其投保了车祸人身保险,后于2019年8月7日四原告再次向罗平法院驳回诉讼。庭审中,被告保险公司指出,这15万元的保险金,保险公司不应当赔偿金,因为被保险人张某不是在工作期间,且无摩托车驾驶执照;而且被保险人张某是骑马摩托车单方肇事丧生,归属于意外险保险的范畴,张某的丧生归属于保险条款中的正当理由条款事项;

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